

Gutljaj hladne vode, sladoled, topla supa ili čak udisanje hladnog vazduha zimi mogu da izazovu kratak, oštar bol koji prostruji kroz zub. Mnogi to dožive kao manju neprijatnost i počnu da žvaću na drugu stranu ili da piju vodu sobne temperature. Međutim, osetljivi zubi su znak da je zaštitni sloj zuba na nekom mestu oštećen ili ogoljen, i taj uzrok vredi otkriti pre nego što problem postane veći.
Zub je spolja pokriven gleđi, a u korenu cementom. Ispod njih se nalazi dentin, tkivo protkano hiljadama sitnih kanalića koji vode do živca. Kada gleđ oslabi ili se desni povuku i otkriju koren, ti kanalići ostaju otvoreni. Hladno, toplo, slatko ili kiselo tada pomera tečnost u njima, a živac to oseti kao kratak, oštar bol. Stručni naziv za ovo stanje je preosetljivost dentina.
Jedan od najčešćih uzroka su povučene desni. Kada se desni povuku, otkriva se deo zuba koji je prirodno bio pokriven i koji nema gleđ. Povlačenje nastaje zbog bolesti desni, prejakog pranja, nepravilnog položaja zuba ili jednostavno sa godinama. Ogoljeni vrat zuba se prepoznaje kao žućkasta traka uz ivicu desni, a pacijenti često osete bol kada ga dodirnu noktom ili četkicom.
Može, ako se zubi peru pretvrdom četkicom i prejakim pritiskom, horizontalnim pokretima napred nazad. Vremenom se na vratovima zuba stvaraju klinasta udubljenja, a desni se povlače. Sličnu štetu prave i abrazivne paste za izbeljivanje koje se koriste svakodnevno. Preporučuje se meka četkica, nežni kružni pokreti i pasta sa niskom abrazivnošću. Električne četkice sa senzorom pritiska pomažu ljudima koji imaju naviku da pritiskaju previše.
Erozija gleđi je drugi čest razlog osetljivosti. Gazirani sokovi, energetski napici, citrusi, sirće, belo vino i sportski napici omekšavaju površinu zuba. Ako se zubi peru odmah posle kiselog obroka, omekšana gleđ se lakše troši. Zato je bolje sačekati najmanje pola sata posle kiselog jela ili pića pre pranja, a usta odmah isprati vodom. Česta gorušica i povraćanje takođe izlažu zube kiselini i mogu dovesti do istanjenja gleđi.
Ljudi koji škrguću zubima ili ih stežu, najčešće noću i pod stresom, troše gleđ na grizim površinama i stvaraju sitne pukotine. Kroz njih nadražaji lakše dopiru do dentina. Napukao zub boli posebno pri zagrizu ili pri popuštanju zagriza, i taj bol se često teško lokalizuje. Kod škrgutanja stomatolog preporučuje noćnu udlagu, koja štiti zube od daljeg trošenja.
Može. Karijes probija gleđ i otvara put ka dentinu, pa zub počne da reaguje na slatko, hladno i toplo. Osetljivost se javlja i oko stare plombe koja je popustila ili ispod koje se razvio novi karijes. Zbog toga osetljiv zub uvek treba pregledati, jer pasta za osetljive zube može da ublaži simptom, ali neće zaustaviti karijes koji napreduje.
Kratak bol koji prestane čim se ukloni nadražaj najčešće ukazuje na preosetljivost dentina. Ako bol traje duže od pola minuta, javlja se sam od sebe, budi noću, pulsira ili se širi ka uhu i slepoočnici, verovatno je zahvaćen živac. To je znak upale pulpe, koja zahteva brzu intervenciju, najčešće lečenje kanala. Bol na toplo koji se smiruje hladnom vodom takođe je ozbiljan signal i ne treba ga odlagati.
Lečenje zavisi od uzroka. Kod ogoljenih vratova zuba stomatolog nanosi fluoridni lak ili posebne preparate koji zatvaraju otvorene kanaliće u dentinu. Ako postoje udubljenja na vratovima, ona se popunjavaju kompozitnim materijalom u boji zuba. Karijes se leči i zub plombira, a napukao zub se štiti krunicom. Kod jako povučenih desni u obzir dolazi i hirurško pokrivanje korena tkivom desni. Kada je u pitanju škrgutanje, izrađuje se udlaga.
Paste za osetljive zube sadrže sastojke koji smiruju nerv ili zatvaraju kanaliće u dentinu, kao što su kalijum nitrat, kalaj fluorid ili arginin. Efekat se ne oseća odmah, već posle dve do četiri nedelje redovnog korišćenja. Pastu treba koristiti dva puta dnevno, a nakon pranja ne ispirati usta obilno vodom, kako bi sastojci duže delovali. Može se i utrljati prstom na osetljivo mesto pred spavanje.
Prevencija počinje od pravilnog pranja, mekom četkicom i bez pritiska. Pomaže ograničavanje kiselih napitaka i njihovo pijenje uz obrok, a ne tokom celog dana. Redovni pregledi na šest meseci otkrivaju povlačenje desni, eroziju i početni karijes dok su promene male. Kod ljudi koji škrguću zubima noćna udlaga čuva gleđ dugi niz godina. Zdravi zubi bez osetljivosti zavise najviše od svakodnevnih navika.
Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje pregled stomatologa, jer se uzrok osetljivosti i način lečenja utvrđuju tek posle pregleda.
Sama osetljivost se ne nasleđuje, ali se nasleđuju neke osobine koje joj doprinose. Tanje desni, slabija gleđ ili nepravilan položaj zuba mogu se javiti u više članova porodice. Navike, poput pranja zuba prejakim pritiskom ili čestog pijenja kiselih sokova, takođe se prenose u porodici i često su važnije od nasleđa.
Posle stavljanja plombe, posebno duboke, zub može nekoliko dana do nekoliko nedelja da reaguje na hladno i pri zagrizu. Razlog je nadražaj živca tokom obrade. Ako osetljivost slabi iz dana u dan, to je normalan tok. Ako bol jača, javlja se spontano ili pri zagrizu deluje kao da je plomba previsoka, treba se javiti stomatologu radi provere.
Blaga osetljivost ponekad prođe kada se uzrok ukloni, na primer kada se pređe na meku četkicu ili smanji unos kiselih pića, jer dentin vremenom delimično zatvara kanaliće. Ako je uzrok karijes, napukao zub ili jako povučena desni, problem se neće povući sam i zahteva lečenje. Osetljivost koja traje duže od dve nedelje treba proveriti kod stomatologa.
Mogu, ali uz pripremu. Stomatolog prvo pronalazi i leči uzrok osetljivosti, zatvara ogoljene vratove i preporučuje korišćenje paste za osetljive zube nekoliko nedelja pre tretmana. Bira se blaži postupak, najčešće kućno izbeljivanje sa nižom koncentracijom gela, kako bi tegobe tokom i posle izbeljivanja bile što manje.
Vodice sa fluorom mogu da pomognu u jačanju gleđi i smanjenju osetljivosti, posebno ako se koriste redovno uz pastu za osetljive zube. Vodice sa alkoholom i jakim antiseptičkim sastojcima kod nekih ljudi mogu da izazovu peckanje i suvoću usta, pa ih nije dobro koristiti duže vreme bez preporuke. Izbor vodice dobro je dogovoriti sa stomatologom.
…
