Beli osmeh je danas jedna od najčešćih želja pacijenata koji dolaze kod stomatologa, čak i kada su im zubi potpuno zdravi. Kafa, čaj, crno vino, cigarete i godine ostavljaju trag na gleđi, pa zubi postepeno postaju žućkasti ili sivkasti. Izbeljivanje zuba je postupak kojim se ta boja posvetljava bez brušenja i bez ugradnje bilo čega na zub. Pre odluke vredi znati kako metoda radi, šta može a šta ne može da postigne i kako se rezultat čuva.
Promene boje dele se na spoljašnje i unutrašnje. Spoljašnje prebojenosti nastaju kada se pigmenti iz hrane, pića i duvana talože na površini gleđi i u njenim sitnim porama. Kafa, čaj, crno vino, kola, borovnice, cvekla i soja sos su najpoznatiji krivci. Unutrašnje prebojenosti potiču iz same strukture zuba. Sa godinama gleđ postaje tanja, a dentin ispod nje, koji je prirodno žućkast, sve više prosijava. Zub može da potamni i posle udarca, nakon lečenja kanala ili zbog nekih lekova uzimanih u detinjstvu, kao što su određeni antibiotici.
Sredstva za izbeljivanje sadrže vodonik peroksid ili karbamid peroksid, koji se u dodiru sa zubom razlaže i oslobađa kiseonik. Taj kiseonik prodire kroz gleđ i razbija molekule pigmenta na manje, bezbojne delove. Zub tako ne dobija novi sloj boje, nego se uklanja ono što ga je zatamnelo. Zbog toga je rezultat prirodan, a struktura zuba ostaje ista. Sredstvo deluje i na unutrašnje i na spoljašnje prebojenosti, ali ne podjednako kod svih ljudi.
Postoje dva osnovna načina. Izbeljivanje u ordinaciji radi stomatolog, uz zaštitu desni posebnim gelom, nakon čega se na zube nanosi sredstvo veće koncentracije. Postupak traje oko sat vremena, a rezultat je vidljiv odmah. Kućno izbeljivanje podrazumeva folije koje se prave po otisku pacijentovih zuba i gel niže koncentracije, koji se nosi nekoliko sati dnevno ili tokom noći, obično dve nedelje. Kućni metod deluje sporije, ali ravnomerno i sa manje osetljivosti. Ponekad se dva načina kombinuju.
Kada se radi pod nadzorom stomatologa i sa proverenim preparatima, izbeljivanje ne oštećuje gleđ na trajan način. Gel ne skida sloj zuba, kao što to rade abrazivne paste, već deluje hemijski. Problem nastaje kod preteranog i nekontrolisanog korišćenja preparata kupljenih preko interneta, nepoznatog porekla i sastava, kao i kod domaćih recepata sa sodom bikarbonom, limunom i aktivnim ugljem. Ta sredstva fizički troše gleđ, posle čega zubi izgledaju tamnije, jer se jače vidi dentin.
Kod dela pacijenata javlja se prolazna osetljivost na hladno i kratki, oštri probadajući bolovi tokom prvih dana. To je očekivana reakcija i najčešće prolazi za nekoliko dana. Pomažu paste za osetljive zube, koje se koriste par nedelja pre i posle postupka, kao i izbegavanje veoma hladnih i veoma toplih napitaka. Kod pacijenata koji već imaju povučene desni ili ogoljene vratove zuba stomatolog unapred prilagođava koncentraciju i trajanje tretmana.
Ne može. Sredstvo za izbeljivanje deluje samo na prirodnu gleđ, dok keramika, kompozitne plombe i viniri zadržavaju istu boju. Zbog toga se kod pacijenata koji imaju plombe na prednjim zubima često prvo uradi izbeljivanje, a posle dve do tri nedelje, kada se boja stabilizuje, zamene se stare plombe novim, usklađenim sa novom nijansom. Ako se redosled zameni, plombe ostaju tamnije od zuba oko njih.
Izbeljivanje se ne radi dok postoje karijes, upaljene desni ili napukli zubi, jer gel kroz oštećenja može da dopre do živca i izazove jak bol. Zato pre postupka obavezno ide pregled, a po potrebi i uklanjanje kamenca. Ne preporučuje se trudnicama i dojiljama, kao ni mlađima od 18 godina, jer kod njih zubi i desni još nisu završili razvoj. Kod veoma tamnih prebojenosti nastalih od lekova rezultat može biti skroman, pa se tada razmatraju druga rešenja.
Rezultat nije trajan, ali može da potraje dugo. Kod većine pacijenata efekat ostaje vidljiv od jedne do tri godine, u zavisnosti od navika. Ljudi koji piju mnogo kafe, čaja i crnog vina ili puše brže gube postignutu boju. Postupak se može povremeno ponoviti, kraćim tretmanom koji osvežava boju, uz prethodnu kontrolu i dogovor sa stomatologom.
Prvih 48 sati zubi su najpodložniji ponovnom prebojavanju, jer su pore u gleđi otvorenije. U tom periodu preporučuje se takozvana bela dijeta. Izbegavaju se kafa, čaj, crno vino, kola, sokovi od crvenog voća, čokolada, kečap, paradajz sos i cigarete. Mogu se jesti piletina, riba, pirinač, testenina, mleko, jogurt, beli hleb i svetlo povrće. Napici koji boje zube kasnije se mogu piti na slamčicu, a usta je dobro isprati vodom posle kafe.
Redovno pranje zuba dva puta dnevno, korišćenje konca i interdentalnih četkica i profesionalno uklanjanje kamenca i naslaga na svakih šest meseci čuvaju i boju i zdravlje zuba. Paste za izbeljivanje mogu da pomognu u održavanju, ali ne treba ih koristiti svakodnevno godinama, jer neke sadrže abrazivne čestice. Odustajanje od pušenja je mera koja daje najveću razliku, i u boji zuba i u zdravlju desni.
Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje pregled stomatologa, jer se izbor metode izbeljivanja uvek prilagođava stanju zuba i desni.
